八旬老人心脏“阀门”关不拢 医生用“小夹子”巧修“心门”

荆楚网(jīngchǔwǎng)（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 刘姗姗(shānshān)）81岁婆婆饱受胸闷、气喘折磨长达两年多，检查发现其心脏的“阀门”关不拢，原来是二尖瓣腱索断裂后叶脱垂，伴重度(zhòngdù)反流，而传统外科手术风险高。面对(miànduì)这一棘手难题，近日，武汉市中心医院心血管内科专家团队另辟蹊径，通过微创介入手术，巧妙地用(dìyòng)“小夹子”修复了她关不上(guānbùshàng)的“心门”，让老人重获健康生活。 心血管内科专家团队为(wèi)患者实施介入手术。通讯员供图 赵(zhào)婆婆（化姓）今年81岁，3年前曾突发急性心肌梗塞合并机械并发症，虽经急诊介入(jièrù)手术开通(kāitōng)了冠脉，但由于二尖瓣腱索断裂、后叶脱垂，导致二尖瓣重度反流、心力衰竭，此后胸闷(xiōngmēn)、气喘症状如影随形。近两个月，她感觉症状明显加重(jiāzhòng)，夜间睡觉都无法平卧，严重影响生活质量。在家人的陪同下，赵婆婆来到武汉市中心医院(zhōngxīnyīyuàn)后湖院区寻求治疗。 入院后，心血管内科专家团队对赵婆婆的病情进行全面(quánmiàn)评估与(yǔ)深入讨论，患者二尖瓣重度反流情况若(ruò)不及时干预，心力衰竭症状将持续恶化，甚至危及生命(shēngmìng)。然而，赵婆婆年事已高，还合并肿瘤、风湿免疫等多种疾病，外科开胸手术风险较高，药物治疗效果也不理想。 面对这一治疗困局，心血管(xīnxuèguǎn)内科齐海军副主任医师带领结构性心脏病团队最终决定为其实施经导管二尖瓣缘对缘修复(xiūfù)术（TEER），通过微创介入的方式，利用导管将“夹子”精准(jīngzhǔn)植入(zhírù)二尖瓣反流部位，修复瓣膜功能。 经过充分的术前准备，心血管内科专家团队为赵婆婆实施了TEER手术(shǒushù)，通过股静脉穿刺入路，在超声及影像引导(yǐndǎo)下，将二尖瓣夹(jiā)精准输送至二尖瓣病变部位，成功夹持(jiāchí)脱垂区域瓣叶。术后，赵婆婆胸闷气喘的症状明显缓解，心脏超声显示反流量从重度降至微量。 该院心血管内科周逸主任医师介绍，二尖瓣是心脏的关键“阀门”，位于左心房与左心室之间(zhījiān)，共有前瓣和后瓣两个瓣叶，如同两扇门，任何一扇门出现脱垂、对合(duìhé)不(bù)良(bùliáng)可造成二尖瓣关闭不全，血液便会从左心室反流至左心房。长期二尖瓣反流若不及时治疗，会使心脏负担加重，逐渐发展到严重的心力衰竭(xīnlìshuāijié)，严重威胁患者生命。 6月3日，武汉市中心医院（武汉市心血管病医院）心血管内科学科主任陈曼华(chénmànhuá)主任医师介绍，TEER手术作为结构性(jiégòuxìng)心脏病微创治疗(zhìliáo)领域的(de)重大突破，通过股静脉入路实现介入治疗，可显著降低手术创伤及(jí)并发症风险，为高龄、高手术风险的二尖瓣反流患者带来了新的希望，极大改善患者的生活质量和预后。